新华报业·新江苏讯 为助力区域医疗中心建设，徐州市医保局加强临床路径标准化管理，对脑外伤、脑卒中和脊髓损伤等部分病种探索实行康复医疗按疗效价值付费。2023年1月以来，某康复医院神经康复科完成入组病人1500余例，功能障碍改善率达100%。全市按康复病例付费方案结算11881例次，次均费用1。41万元，基金支出1。39亿元，人均自付比例16。44%。既保证患者能够得到系统、完整的康复治疗，又提升了医保基金的支付效能，减轻患者负担。

　　促进临床分期诊治更加科学合理。将患者的功能状态作为康复病例分期的主要依据，并根据患者医疗、康复、护理等不同需求徐州抓龙筋按摩，将康复医疗过程分为五个阶段。不仅覆盖急性后期的康复治疗全周期，还根据康复治疗侧重点不同，进一步区分为“1年以内恢复期”和“1年以上慢性期”。1年内徐州两性私密保养工作室，功能康复潜力较大，康复治疗以恢复功能、回归社会为主；康复期1年以上的患者功能改善潜力较小，主要以医疗护理及维持性康复治疗为主。每个阶段都明确治疗标准，并且根据消耗医疗资源的情况，判断按病种收付费为主还是按床日收付费为主。各临床分期之间康复治疗转段不作为分解住院，也不限制患者出入院，提高了医疗服务满意度。

　　促进康复分级诊疗服务体系建设。根据医疗机构功能定位和服务能力，划分不同康复阶段收治范围，通过政策引导、双向转诊、上下联动，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。及县级医疗机构主要为第一、二阶段患者提供康复医疗服务徐州两性私密保养工作室，开展疑难危重的临床康复诊疗；二级医疗机构及康复专科医疗机构主要为第二、三、四阶段的患者提供康复医疗服务；基层医疗机构为治疗结束后出院一年以上的患者提供康复医疗服务。推动了康复医疗资源合理配置和纵向流动，形成科学有序的就医格局。

　　价值导向促进医保、医疗协同治理。在实施过程中，医保部门充分发挥医保支付端改革的价值导向作用，强调患者功能恢复，以临床路径标准化为基础，建立了功能障碍指标改善率与医保付费标准的关联机制。患者在临床分期各阶段入出院时须进行《功能综合评定量表（FCA）》评估，作为康复功能改善衡量标准。功能障碍指标改善率分为3档，分别按照相应结算标准的100%、90%、80%进行医保支付。医保部门组织专家对价值付费的病例的自评情况进行抽查复评，对于复核结果与自评不一致的病例医保基金不予支付徐州正宗抓龙筋。从疗效价值付费看，康复时间的延长与疗效成正比，与日均费用成反比，康复阶段服务更符合患者需求，基金支出更具效率。徐州有没有抓龙筋徐州哪有抓龙筋